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安徽长丰:“看大病就靠新农合”

发布时间:2012年06月26日 11:46 | 进入三农论坛 | 来源:新华网 | 手机看视频


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  新华网合肥6月26日电(记者王正忠、鲍晓菁)59岁的农妇钱贤枝躺在病床上进行血液透析,她伸出枯瘦的手与记者紧紧相握说:“我全靠透析保着命,家里没钱治,要不是有新农合,我人早就不在了哟!”

  6月底,记者赴安徽省合肥市长丰县采访,罹患重大疾病的农民说起新型农村合作医疗都感慨地说:“自从有了按病种付费的新政策,看大病就靠新农合。”

  长丰县人民医院透析室的护士告诉记者,在这里,每天都有10多位与钱贤枝一样的新农合病人进行透析。按照每次透析430元计算,一个病人每周透析3次就需要花费1290元,这还不包括日常服用的药品费用。几乎每个需要透析的农村肾病病人家庭都无力承担这一高昂的费用。

  “现在新农合透析费用可以报销80%,在县医院透析的患者每次只需支付80多元。”长丰县卫生局局长樊福地介绍,从2011年元月起,长丰县实行重大疾病按病种付费的新政策,尿毒症血液透析、胆囊结石、异位妊娠等重大疾病的报销比例显著提高,农民非常满意。

  罗塘乡黄岗村村民李露高兴地把弟弟李杰从屋里拽出来,给记者展示弟弟身上安装的人工耳蜗。“我弟长到14岁了都听不见,也不会说话,自从去年装了这个耳蜗,他就和正常小孩一样了。他一放暑假就抱着电视机看动画片,瞧他开心的!”李露说。

  她告诉记者,家里全靠父母种地为生,一年只有两三万元收入。弟弟是先天性耳聋,可是植入人工耳蜗要十几万元,父母只好看着儿子在无声的世界里一天天长大。自从去年新农合将安装人工耳蜗列为可以按病种付费的重大疾病,父母赶紧带弟弟去省城做了植入手术。

  “17万元的进口耳蜗家里只掏了5万多元,目前他在学校接受语音训练,也会说话了,还能读书呢!全家都很感激新农合搞的这个大病病种付费。”李露说。

  樊福地介绍,按照按病种付费的报销比例,在省市医疗机构中,长丰县儿童白血病患者只需支付全部医疗费用的10%,心脏病、肿瘤、关节置换、肾脏移植等患者只需支付全部医疗费用的30%。2012年1月至5月,全县在省、市、县、乡四级医疗机构实行按病种付费的住院患者总共达到2260人次,平均实际补偿比为73%左右。

  “只要参保农民填写一张《长丰县合作医疗按病种付费协议书》,就能够享受到69组重大疾病的高标准费用报销。而且由于按病种付费,新农合医保基金按不同的病种付定额费用,农民最高只需支付实际费用的30%,这样也控制了医疗机构过度治疗。”樊福地说。

  长丰县人民医院副院长董功祥给记者算了一笔账:如果按病种规定心脏搭桥手术的新农合基金支付的费用是5000元,实际治疗费用是6500元,病人支付其中的30%即1950元,那么医院可以收益6950元,就可以盈利450元。而如果实际治疗费用为8000元,病人只支付2400元,医院只能收益7400元,还要亏损600元,因此医院必须想尽办法替病人省钱。

  “次均费用降下来了,来看病的农民更多了,因此医疗机构的收入不降反升。这是安徽省省市县三级医疗机构的现状。比如以前没有新农合时,许多先天性心脏病的儿童都没能得到及时治疗,现在安徽省几家接收先心儿童的医院每天都爆满,手术一台接着一台。”安徽省卫生厅新农合办公室主任夏北海介绍。

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